Biopsia de fusión transperineal
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Biopsia de fusión transperineal en Valencia

Una técnica avanzada que integra la resonancia multiparamétrica con ecografía en tiempo real para dirigir la biopsia a las lesiones sospechosas y completar un muestreo sistemático de la próstata.

¿Qué es la biopsia de fusión transperineal?

La biopsia de fusión combina la RM multiparamétrica con la ecografía transrectal durante el procedimiento. Mediante un sistema de navegación, se "fusionan" ambas imágenes para localizar con precisión las lesiones sospechosas y obtener muestras dirigidas.

El acceso es transperineal (a través de la piel entre el escroto y el ano), un abordaje que en la práctica clínica se asocia a menor riesgo de complicaciones infecciosas frente a la vía transrectal, motivo por el que se recomienda como enfoque preferente en guías europeas.

Procedimiento de biopsia de fusión transperineal

Sistema de fusión MRI-ecografía

¿Por qué transperineal?

Ventajas principales del abordaje transperineal:

  • Menor riesgo de infección comparado con la biopsia transrectal
  • Mejor acceso a zonas anteriores de la próstata (a veces inframuestreadas con otras técnicas)
  • Permite una estrategia combinada: biopsia dirigida + biopsia sistemática, aumentando la seguridad diagnóstica

Cómo realizo el procedimiento

Trabajo con biopsia de fusión transperineal guiada por el sistema BiopSee, que permite planificar y ejecutar la toma de muestras con navegación y registro de localización.

Número de muestras: suelo obtener entre 23 y 26 cilindros, ajustando el total según el número de lesiones y las características de la próstata (combinando muestras dirigidas a lesión y muestreo sistemático).

Este protocolo consistente y "bien cubierto" permite maximizar la precisión diagnóstica sin comprometer la seguridad del paciente.

«Lo que hacemos es fusionar las imágenes de la resonancia con la ecografía en tiempo real para localizar con precisión las lesiones que queremos estudiar»
Dr. Oriol Colet — Declaraciones a IMED Hospitales, agosto de 2026
Leer el artículo completo en IMED Hospitales
Sistema BiopSee para biopsia de fusión transperineal

Sistema BiopSee de navegación multimodal

¿A quién va dirigida?

La biopsia de fusión transperineal es especialmente útil si:

  • Hay RM con lesiones sospechosas y se requiere confirmación histológica
  • Persiste la sospecha por PSA/exploración con biopsias previas negativas
  • Se busca un enfoque con menor riesgo infeccioso y alta precisión diagnóstica

Qué esperar: preparación, procedimiento y recuperación

Te acompaño en cada fase del proceso para que tengas toda la información necesaria

Antes del procedimiento

Revisamos tu medicación anticoagulante o antiagregante con antelación suficiente. Te doy indicaciones personalizadas sobre ayuno y preparación para la anestesia general.

Durante la biopsia

Mediante el sistema de fusión RM–ecografía, localizo las lesiones sospechosas y obtengo muestras dirigidas junto con un muestreo sistemático, todo bajo control visual continuo.

Recuperación

Es normal notar molestias leves y algo de sangre en orina o semen durante unos días. Te indico los signos de alarma y tendrás un teléfono de contacto directo.

Preguntas frecuentes

La biopsia de fusión transperineal es una técnica avanzada para el diagnóstico del cáncer de próstata que combina imágenes de resonancia magnética multiparamétrica con ecografía en tiempo real. El acceso se realiza a través del periné, lo que reduce significativamente el riesgo de infecciones.

El procedimiento se realiza bajo anestesia general, lo que garantiza que el paciente no sienta ninguna molestia durante la biopsia. Tras despertar, las molestias son leves y se controlan fácilmente con medicación.

Sí. El abordaje transperineal se asocia a un menor riesgo de infección urinaria y sepsis comparado con la vía transrectal, motivo por el que las guías europeas la recomiendan como enfoque preferente.

Se combina la biopsia dirigida a las lesiones detectadas en la resonancia magnética con un muestreo sistemático de toda la próstata. Este enfoque maximiza la detección de cáncer clínicamente significativo y reduce los falsos negativos.

El procedimiento completo suele durar entre 30 y 45 minutos, dependiendo del número de lesiones a biopsiar y las características de la próstata.

El informe anatomopatológico suele estar disponible en 7-10 días laborables. Los resultados se comentan en consulta de forma detallada.

BiopSee es un sistema de navegación que permite fusionar las imágenes de la resonancia magnética con la ecografía en tiempo real, guiando la aguja de biopsia con precisión milimétrica hacia las lesiones sospechosas.

No. La biopsia de fusión transperineal es un procedimiento ambulatorio. El paciente puede irse a casa el mismo día tras un breve periodo de observación.

Se revisa la medicación anticoagulante/antiagregante con antelación y se dan indicaciones personalizadas sobre ayuno. No se requiere preparación intestinal específica.

Es habitual notar molestias locales leves, y puede aparecer sangre en orina o semen durante varios días. Estos efectos son transitorios y no suelen requerir tratamiento específico.

La mayoría de pacientes pueden retomar sus actividades habituales en 24-48 horas, evitando esfuerzos físicos intensos durante la primera semana.

PI-RADS es una escala (del 1 al 5) que clasifica las lesiones prostáticas según su probabilidad de ser cáncer clínicamente significativo. Lesiones PI-RADS 4 y 5 tienen mayor probabilidad y suelen requerir biopsia.

¿Necesitas una valoración?

Si necesitas una valoración para biopsia de fusión transperineal, te explicaré de forma clara si está indicada en tu caso, el plan de procedimiento y el seguimiento posterior.

Asistente Virtual

Dr. Oriol Colet - Urología

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